por El problema de la obesidad a nivel mundial ha experimentado un crecimiento exponencial. Según proyecciones del Atlas Mundial de Obesidad 2023, se estima que para el año 2035, 1.9 mil millones de personas estarán afectadas por esta condición, lo que equivale a una de cada cuatro personas. Este 2024, el Día Mundial de la Obesidad, implementamos una nueva jornada de acción global conjunta diseñada para sensibilizar sobre esta enfermedad y fomentar cambios en la sociedad para abordar este problema de salud pública. Este día nos brinda la oportunidad de unirnos como comunidad para intercambiar un diálogo inclusivo sobre la salud, la juventud y el entorno que nos rodea, reconociendo que no existe una solución única, sino la necesidad de coordinar esfuerzos globales transnacionales en el corto, mediano y largo plazo.
Hoy México se prepara para un hito importante sin precedente ya que el Senado de la República ha promovido el decreto para la declaración del 1er día Nacional de la Obesidad. Con estas acciones avanzamos para abordar con urgencia y determinación esta crisis de salud pública. El Dr. Simón Barquera, presidente electo para la Federación Mundial de la Obesidad (World Obesity Federation por sus siglas en inglés), menciona que: “En México reconocemos, hablamos, y compartimos el mismo interés por poner este tema en la agenda pública y es importante destacar los esfuerzos del Senado de la República, al promover el decreto para que el 4 de marzo sea declarado día nacional de la obesidad a partir de este 2024”.
La instauración del 1er día nacional de la obesidad en México representa un hecho significativo en la concientización de esta enfermedad en nuestro país. Se hace un llamado a todos los sectores, desde los profesionales de la salud hasta los responsables políticos y la sociedad en general, a unirnos para intercambiar perspectivas, implementando nuevas políticas públicas, fomentando hábitos saludables y promoviendo entornos que faciliten la toma de decisiones asertivas respecto a la nutrición diaria, mejorando así la conciencia colectiva.
México ocupa el quinto lugar a nivel mundial en cuanto a esta enfermedad la cual afecta a más de 50 millones de personas según datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (Ensanut) 2022. La obesidad es una afección compleja que surge debido a una variedad de factores interrelacionados. Estos incluyen la salud mental, el entorno social, el acceso a atención médica de calidad y el consumo de alimentos ultra procesados. Por lo tanto, es importante dejar de concebirla como un problema relacionado con la apariencia física o la fuerza de voluntad individual, o con ingreso y gasto calórico, sus raíces son más profundas y abarcan múltiples dimensiones de la salud y el bienestar.
Para cambiar la percepción de la obesidad y evitar la estigmatización, es fundamental que los profesionales de la salud desempeñen un papel activo. Según el Dr. Ricardo Luna, presidente fundador de la Sociedad Mexicana de Obesidad (SMO), “es importante capacitar a los profesionales de la salud para que reconozcan la obesidad como una enfermedad y no simplemente como un problema atribuible al paciente. Esto implica transformar la manera en que se identifica la enfermedad. Además, es esencial guiar a la población hacia profesionales de la salud debidamente capacitados para abordar el manejo y control del exceso de grasa corporal.”
De acuerdo con especialistas de la salud es importante que las personas con obesidad puedan buscar atención médica especializada para recibir un tratamiento integral, personalizado, accesible, seguro y efectivo para un abordaje adecuado.
Finalmente el Dr. Julio Morfín, gerente médico en IFA CELTICS, admitió la presencia de obstáculos significativos en la mejora del cuidado de la Obesidad y Sobrepeso en las personas porque se trata de una enfermedad crónica y de largo plazo que merece siempre un tratamiento multidisciplinario, que abarque cambios en el estilo de vida, incremento en la actividad física, mejoras en la alimentación, tratamiento farmacológico efectivo, seguro y accesible con el fin de maximizar los beneficios en las personas y así tomar acciones para ganar más vida.
Te compartimos la entrevista que le realizamos al Dr Julio Morfin gerente médico en IFA CELTICS, sobre todo lo referente a las causas , efectos y como combatir la Obesidad.
Agradezco su tiempo de antemano
¿Cuáles son los factores que principalmente causan la obesidad en México y a qué se debe este aumento?
El sobrepeso y la obesidad son enfermedades crónicas (de larga evolución) y multifactoriales, esto es, varios factores inciden en su presentación.
Quizá los dos más importantes son la genética y el ambiente obesógeno.
Varios genes de nuestro DNA pueden predisponer al desarrollo de estas enfermedades, o bien la manera en que estos genes son estimulados puede ocasionar el desarrollo de estas enfermedades. Un ejemplo sencillo, si una madre en el embarazo tiene obesidad, su bebe es susceptible a desarrollarla.
Por otro lado, el estilo de vida, sobre todo en grandes urbes, nos pone a disposición alimentos de alto valor calórico, como tortas, tacos, tamales, etc. También va en aumento la cantidad de alimentos ultraprocesados y disminuyendo el consumo de alimentos frescos.
Otros factores son la falta de actividad física, un desbalance entre hormonas y señales del sistema nervioso que controlan las sensaciones de hambre y de saciedad, incluso el uso de algunos medicamentos.
¿Cuál es la forma más eficaz de combatir la obesidad?
Los pilares del tratamiento son una alimentación adecuada, suficiente y balanceada, incluyendo el consumo de verduras y frutas frescas, disminuyendo el consumo de grasas animales; la actividad física, al menos 150 minutos a la semana de actividad física de moderada intensidad; terapia cognitivo conductual, esto es, entender la enfermedad, sus complicaciones y la necesidad de ser tratada para disminuir riesgos a la salud.
Cuando estos tres pilares no dan los resultados esperados, al menos la pérdida de un 5% del peso corporal en tres meses, está indicado el uso de fármacos, como fentermina, clobenzorex, mazindol y recientemente una nueva categoría conocida como análogos GLP1. Es de suma importancia que los medicamentos para tratar sobrepeso y obesidad sean seguros, efectivos y accesibles.
¿Los riesgos principales que actualmente han generado la obesidad?
De acuerdo a datos de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), México ocupa el segundo lugar a nivel mundial en casos de obesidad y primer lugar en casos de diabetes, una de las enfermedades más estrechamente relacionadas con el sobrepeso y la obesidad.
La acumulación de tejido graso ocasiona formación de moléculas inflamatorias que alteran el metabolismo de la glucosa, de los lípidos, la estructura de las paredes internas de los vasos sanguíneos y el funcionamiento del sistema nervioso, que predisponen a los individuos al desarrollo de diabetes, aumento de colesterol y triglicéridos en sangre, hipertensión arterial, infarto cardíaco y cerebral y depresión, entre otras complicaciones.
El exceso de tejido graso también representa una carga mecánica que ocasiona problemas articulares, respiratorios, gastrointestinales y urinarios, por mencionar los más comunes.
El sobrepeso y la obesidad tienen una estrecha relación con la salud mental y su tratamiento. Al menos la mitad de los pacientes con obesidad tienen depresión, y al menos la mitad de los pacientes con depresión tienen obesidad. A ello, hay que sumar el estigma del que son sujetos estos individuos y su efecto en la salud mental.
¿Qué métodos son los más modernos y menos riesgosos que sugiere para eliminar el sobrepeso?
Como mencione anteriormente, los métodos más seguros, pero a la vez menos efectivos en una son una adecuada alimentación, actividad física y terapia cognitivo conductual. Con ello se logra perder aproximadamente un 5% del peso corporal.
Si esto no es suficiente, el siguiente paso es el uso de medicamentos, que deben haber probado ser seguros y efectivos. Con ello se pierde de 10% a 20% del peso corporal.
Cuando esto tampoco es suficiente, la siguiente opción es la cirugía, que desde luego implica un mayor riesgo y también un mayor costo, pero que llega a producir pérdidas de hasta cerca del 30% del peso corporal.
¿Cómo realizar conciencia individual sobre el sobrepeso y llevar una vida más sana que no sea tan costosa ?
Primero, entender que el sobrepeso y la enfermedad son enfermedades crónicas, multifactoriales, de difícil control y muchas veces recurrente.
Es de suma importancia que TODOS los profesionales de la salud estemos atentos para diagnosticarlas, prevenirlas y tratarlas de forma oportuna y efectiva, y en casos necesarios, referirse con algún médico especialista en estos problemas.
También entendiendo que son enfermedades dejamos de hablar de individuos obesos y los tratamos individuos con obesidad; con ello evitamos el estigma y facilitamos el acercamiento a las instituciones y profesionales de la salud.
Ifa Celtics desde hace más de 50 años ha puesto a disposición de los médicos medicamentos seguros y efectivos para la disminución y el mantenimiento del peso. Actualmente tenemos siete fármacos para ayudar a los pacientes con sobrepeso u obesidad, junto con un plan de alimentación y de ejercicio adecuado, a lograr el objetivo de perder peso y mantener esa pérdida a largo plazo y mejorar su calidad de vida.
Ifa Celtics, por su compromiso de tratar la obesidad seriemente, es socio Champion de la Federación Mundial de Obesidad (WOF), que nos invita a conmemorar el día 4 de marzo el día mundial de la obesidad, una iniciativa para hacer un llamado a ver al sobrepeso y la obesidad como una enfermedad y con ello tratar de forma respetuosa, sin estigma y de manera seria a quienes las padecen.
